青岛港物流信息网：咳嗽诱发频频眩晕，是半规管裂吗？丨“晕”筹帷幄 · 第2季

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病例简介

1. 病史

患者，女，64岁，主因“频频发作性眩晕5次”来诊。就诊2020年1月。

患者5年前第一次在躺下起床时突发眩晕，2-3min好转，无恶心、吐逆、头痛、耳部症状，之后频频发作3次，20天前“伤风”后再次频频发作眩晕，咳嗽后易发作，伴轻度头痛头闷胀感，无耳部症状，无恶心吐逆，发作与体位无关，无面瘫、复视、视物模糊、声嘶、言语障碍等显示。

既往：糖尿病5年，控制尚可，无家族史，无过敏史。

2. 查体

眼震：无自觉，无凝望诱发眼震；按压耳屏、高声刺激：无眼震；变位试验：阴性；甩头实验：右侧阳性。

【提问：为何要按压耳屏、高声刺激来查眼震？】

3. 检查

（1）纯音测听：右侧轻度感音神经性听力损失（平展型），声导抗：A型。

（2）VNG：右侧CP74%，左向自觉0.9°/s，优势偏向：右侧48%；vHIT：右HC0.89，扫视显著，右PC0.89，扫视。

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